Форма 076 У Бланк
Общие сведения о санаторно-курортной карте и срок ее действия Согласно приказу о направлении на санаторно-курортное лечение, врач вправе заполнять форму № 072/у-04 при наличии у пациента соответствующей путевки. Данная форма означает, что у пациента нет противопоказаний для принятия лечебных процедур средствами природного происхождения и содержит данные лабораторных, функциональных и других исследований. Следует сказать пару слов о содержании диагнозов. Они указываются в форме в виде особого шрифта, универсального для всех стран. Это делает форму действующей для любой страны.
Кроме того, медицинская форма, дающая основание для отдыха и лечения в профильных курортных учреждениях, в обязательном порядке содержит следующую информацию. Очень важно перед санаторными процедурами узнать истинное состояние своего здоровья. обследования, которые проходил больной и их результаты;. основной диагноз;. результаты анализов;. сопутствующие заболевания: название и состояние.
Курортные Новости
Скачать бланк. Форма № 076/у -04 > ИНСТРУКЦИЯ по заполнению формы № 076/у -04. С указанием кодов.
Для того, чтобы получить санаторно-курортную карту, необходимо не позднее, чем через 10 дней после получения путевки, посетить врача и пройти назначенное им обследование. Если у пациента имеются заболевания кожи, глаз, крови и мочеполовой системы, то врач фиксирует в форме заключения соответствующих специалистов. Срок действия выданной врачом карты составляет 2 месяца. Если вы оформляете ее на месте в санатории, то имейте в виду, что вам придется подождать несколько дней, пока ее будут оформлять.
Лечение на время подготовки бумаги осуществляться не будет. Внимательно подходите к подбору профиля санаторно-курортного учреждения.
Очень часто многие не в курсе того, какой у них диагноз и при получении результатов исследований в санатории оказывается, что его профиль не подходит для лечения существующей болезни. Порядок заполнения учетной формы № 072/у-04 Рассмотрим схематически процесс заполнения формы для отдыха и прохождения лечения. Начнем с лицевой стороны. В левом верхнем углу обязательно вписывается Код ОГРН медицинского учреждения (он соответствует номеру на круглой печати учреждения). В графе № 1 указываются полные ФИО лечащего врача.
Юрмино
В графе № 2 — ваши ФИО. В графе № 3 — ваш пол. В графе № 4 — дата вашего рождения.
Статьи
В графе № 5 — место жительства и контактный номер телефона. В графе № 6 — номер медкарты/истории болезни (состоит из 4 цифр). В графе № 7 — ваш идентификационный номер (если он у вас есть). В графе № 8 указывается код льготы, если она у вас имеется. В графе № 9 указывается документ, подтверждающий право получения социальной помощи. В графе № 10 — страховой номер. Пункт «сопровождение» отмечаем лишь при необходимости.
Лесной
В графе № 11 указывается место работы/учебы. В графе № 12 — занимаемая вами должность.